علاج التهاب أوتار الكعب
إلتهاب أوتار الكعب أو ما يسمى الشوكة العظمية هو إلتهاب مزمن يسبب ألم في الكعب و بخاصة في الصباح حين يبدأ المريض في المشي و القيام من السرير أو القيام و المشي بعد فترة جلوس طويلة.
يقول الدكتور خالد عمارة استشاري العظام بطب عين شمس: وجود بروز عظمي في الكعب (الشوكة العظمية) ليس سبب الألم فهو موجود في الكثير من الناس الطبيعيين, لكن المشكلة في التهاب الأوتار والأربطة المجاورة للكعب, وبالتالي فالعلاج ليس في إزالة هذا البروز العظمي, وأشهر أسباب لإلتهاب أوتار الكعب هي:
- زيادة الوزن
- إستعمال حذاء غير مناسب أو لبس شبشب أو صندل غير مناسب للقدم
ولذلك فالعلاج الحقيقي يبدأ بتقليل الوزن ولبس حذاء (اكرر حذاء) مريح وبعض حالات إلتهاب أوتار الكعب تكون بسبب الأمراض الروماتيزمية التي تسبب التهابات الأوتار في أماكن متعددة في الجسم ومنها أوتار الكعب وفي هذه الحالة يكون العلاج لدى طبيب الأمراض الروماتيزمية وليس طبيب جراحة العظام.
وعلاقة التهاب أوتار الكعب بارتفاع حامض البوليك (يريك أسيد) نادر جداً ولو حدث فعادة يكون في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل وأمراض الكلى التي تكون غير قادرة على تصريف حامض البوليك وفي هذه الحالة يجب استشارة طبيب الكلى وليس طبيب جراحة العظام.
وجلسات العلاج الطبيعي مفيدة لحالات التهاب أوتار الكعب وعادة تحتاج إلى تسعة جلسات من تمارين الإطالة وجلسات الموجات فوق الصوتية.
ولا ننصح بجلسات الموجات التصادمية ولا ننصح بحقن الكورتيزون لمشاكلها والأضرار التي يمكن ان تنتج عنها.
ومن النادر أن ننصح بالجراحة في هذه الحالات إلا في الحالات المزمنة لأن نسبة نجاح الجراحة في تحسين الألم تكون غير عالية.
الخلاصة:
قبل التسرع والذهاب إلى طبيب قلل وزنك والبس حذاء مريح ولو لم تتحسن استشير طبيب الأمراض الروماتيزمية.. أو إذهب الى عيادة العلاج الطبيعي .. ولا تذهب إلى طبيب جراحة العظام وعمل جراحة إلا في الحالات المزمنة الشديدة التي لم تستجيب لكل ما سبق.
