تغييرات الأوعية الدموية والصداع النصفي: ما العلاقة بين الصداع وأمراض القلب؟
تعتبر التغيرات التي تحدث في الأوعية الدموية واحدة من العوامل الرئيسية التي تربط بين الصداع النصفي وأمراض القلب والأوعية الدموية. تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المصحوب بهالة يواجهون مخاطر أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية، خاصة لدى الذين تقل أعمارهم عن 45 عاماً. ورغم أن هذه المخاطر صغيرة، إلا أن مرضى الصداع النصفي بحاجة إلى الحذر.
ما هي هالة الصداع النصفي؟
تُعاني نحو ثلث الحالات المصابة بالصداع النصفي من “الهالة”، وهي اضطراب بصري أو حسي يسبق نوبة الصداع بنحو ساعة. تشمل أعراض الهالة تغييرات في الرؤية مثل البقع العمياء أو الأضواء اللامعة، وقد يترافق مع أحاسيس أخرى مثل الشعور بالخدر.
تشريح الصداع النصفي
خلال نوبة الصداع النصفي، تتمدد الأوعية الدموية في الدماغ نتيجة لنشاط غير طبيعي في الخلايا العصبية. هذا يؤدي إلى سلسلة من التغيرات الالتهابية التي يمكن أن تؤثر على الدماغ بشكل واسع. يختلف الصداع النصفي عن السكتة الدماغية من حيث ظهور الأعراض؛ فالصداع النصفي يتطور تدريجياً بينما تأتي أعراض السكتة الدماغية فجأة، مثل فقدان القدرة على التحدث أو الشعور بالخدر في جانب واحد من الجسم.
ارتباط الصداع النصفي بأمراض القلب والأوعية الدموية
أظهرت الأبحاث أن الفئة الأكثر شيوعاً من الأدوية لعلاج الصداع النصفي، مثل “التريبتان”، ترتبط بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبة القلبية لدى الأشخاص المعرضين لأمراض القلب. ورغم ذلك، فإن الخطر الفعلي منخفض جداً.
الصداع النصفي والسكتة الدماغية عند النساء
يعد الصداع النصفي أكثر شيوعاً لدى النساء بثلاثة أضعاف مقارنة بالرجال. وبينما يعد خطر السكتة الدماغية بين النساء الشابات منخفضاً، إلا أن تناول حبوب منع الحمل المحتوية على الإستروجين قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى النساء المصابات بالصداع النصفي مع الهالة. لهذا السبب، قد تكون الخيارات العلاجية غير الهرمونية بديلاً آمناً.
خيارات العلاج
أثبتت فئة الأدوية المعروفة باسم “التريبتان” فعاليتها في علاج الصداع النصفي، إلا أن هناك أدوية جديدة ظهرت مثل مثبطات “سي جي أر بي”، وهي أقل تأثيراً على الأوعية الدموية. تشمل هذه الأدوية “ريميجيبانت” و”يوبروجبانت”، وتوفر خيارات جديدة لمرضى الصداع النصفي، خاصة لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب.
رغم الارتباط بين الصداع النصفي وأمراض القلب، فإن المخاطر تظل صغيرة جداً. يجب على مرضى الصداع النصفي، خاصة الذين يعانون من الهالة، التحدث مع أطبائهم حول خيارات العلاج الآمنة والتأكد من مراقبة صحتهم القلبية.