التدريب الحركي المعرفي يحسن المهارات المعرفية والجسدية لمرضى الخرف
يقلب الخرف العالم رأسًا على عقب، ليس فقط بالنسبة للأشخاص المصابين، ولكن أيضًا لأقاربهم، حيث تتدهور وظائف المخ تدريجيًا.. يفقد المتأثرون قدرتهم على التخطيط أو تذكر الأشياء أو التصرف بشكل مناسب. في الوقت نفسه، تتدهور مهاراتهم الحركية أيضًا... في النهاية، لم يعد مرضى الخرف قادرين على التعامل مع الحياة اليومية بمفردهم ويحتاجون إلى رعاية شاملة.
في سويسرا وحدها، يشترك أكثر من 150.000 شخص في هذا التشخيص، وفي كل عام، يتم تشخيص 30000 حالة جديدة أخرى.
حتى الآن، لم يتم تطوير أي علاج صيدلاني للخرف. بما في ذلك مرض الزهايمر – وهو أكثر أشكال الخرف المتعددة شيوعًا – يظل غير قابل للشفاء. ومع ذلك، فقد أظهرت دراسة سريرية أجريت في بلجيكا بمشاركة باحثة ETH Eling de Bruin لأول مرة أن التدريب الحركي المعرفي يحسن المهارات المعرفية والجسدية لمرضى الخرف الذين يعانون من ضعف كبير.
تم استخدام لعبة لياقة تُعرف باسم Exergame ، تم تطويرها بواسطة Dividat العرضية ETH ، في الدراسة.
قدرة معرفية أفضل بفضل التدريب
في عام 2015، أظهر فريق من العلماء بقيادة الباحث في ETH باتريك إجنبرجر أن كبار السن الذين يقومون بتدريب الجسم والعقل في وقت واحد يظهرون أداءً معرفيًا أفضل ويمكنهم بالتالي أيضًا منع الضعف المعرفي (كما ذكرت ETH News). ومع ذلك، أجريت هذه الدراسة على مواضيع صحية فقط.
يوضح دي بروين، الذي عمل مع Eggenberger في معهد علوم الحركة البشرية والرياضة في ETH في زيورخ: “لقد اشتبه لبعض الوقت في أن التدريب البدني والمعرفي له أيضًا تأثير إيجابي على الخرف”. “ومع ذلك، كان من الصعب في الماضي تحفيز مرضى الخرف على القيام بنشاط بدني لفترات طويلة.”
تجمع ETH العرضية بين التمرين والمرح
بهدف تغيير هذا، قامت Eva van het Reve، طالبة دكتوراه سابقة في ETH، بتأسيس Dividat العرضية ETH في عام 2013 مع دكتوراه. المشرف Eling de Bruin وطالب دكتوراه آخر. يقول فان هيت ريف: “أردنا ابتكار برنامج تدريبي مخصص من شأنه تحسين حياة كبار السن”. تم تطوير تمارين ممتعة من أجل تشجيع الأشخاص الذين يعانون بالفعل من إعاقات جسدية وإدراكية على المشاركة في التدريب، وولدت منصة التدريب Senso.
تتكون المنصة من شاشة بها برنامج اللعبة ولوحة أرضية بها أربعة حقول تقيس الخطوات وإزاحة الوزن والتوازن. يحاول المستخدمون إكمال سلسلة من الحركات بأقدامهم كما هو موضح على الشاشة، مما يمكنهم من تدريب كل من الحركة الجسدية والوظيفة المعرفية في وقت واحد. حقيقة أن لعبة اللياقة البدنية ممتعة أيضًا تجعل من السهل تحفيز الأشخاص على التدرب بانتظام.
ثمانية أسابيع من التدريب لمرضى الخرف
قام فريق دولي بقيادة Nathalie Swinnen، طالبة الدكتوراه في KU Leuven، ويشرف عليها باحث ETH de Bruin، بتجنيد 45 موضوعًا للدراسة. كان المشاركون من سكان دارتين للرعاية البلجيكيتين، يبلغ متوسط أعمارهم 85 عامًا وقت الدراسة وجميعهم يعانون من أعراض الخرف الشديدة.
يوضح دي بروين: “تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين على أساس عشوائي”. “المجموعة الأولى تدربت لمدة 15 دقيقة مع Dividat Senso ثلاث مرات في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع، بينما استمعت المجموعة الثانية إلى وشاهدت مقاطع فيديو موسيقية من اختيارهم.” بعد البرنامج التدريبي الذي استمر ثمانية أسابيع، تم قياس القدرة البدنية والمعرفية والعقلية لجميع المواد مقارنة ببدء الدراسة.
اللعب المنتظم له تأثير
تعطي النتائج الأمل لمرضى الخرف وأقاربهم: فالتدريب باستخدام هذه الآلة يعزز بالفعل المهارات المعرفية، مثل الانتباه والتركيز والذاكرة والتوجيه. يؤكد دي بروين: “للمرة الأولى، هناك أمل في أننا من خلال اللعب المستهدف سنكون قادرين ليس فقط على تأخير أعراض الخرف ولكن أيضًا إضعافها”.
ومن اللافت للنظر بشكل خاص أن المجموعة الضابطة تدهورت بشكل أكبر خلال فترة ثمانية أسابيع، في حين تم تسجيل تحسينات كبيرة في مجموعة التدريب. “هذه النتائج المشجعة للغاية تتماشى مع توقعات مرضى الخرفويضيف دي بروين: ” أكثر عرضة للتدهور دون تدريب”.
لكن التدريب الممتع ليس له تأثير إيجابي على القدرة المعرفية فحسب – فقد تمكن الباحثون أيضًا من قياس التأثيرات الإيجابية على القدرة البدنية، مثل وقت رد الفعل. بعد ثمانية أسابيع فقط، كان رد فعل الأشخاص في مجموعة التدريب أسرع بشكل ملحوظ، بينما تدهورت المجموعة الضابطة. هذا أمر مشجع لأن السرعة التي يستجيب بها كبار السن للنبضات أمر بالغ الأهمية في تحديد ما إذا كان بإمكانهم تجنب السقوط.
فهم أفضل لعمليات الدماغ
تعمل مجموعة البحث التي يقودها دي بروين حاليًا على تكرار نتائج هذه الدراسة التجريبية مع الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف – وهو نذير للخرف. الهدف هو استخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقيق عن كثب في العمليات العصبية في الدماغ المسؤولة عن التحسين المعرفي والجسدي.
