إعوجاج الإصبع الكبير للقدم لدى المواليد.. طرق العلاج
بعض الأطفال يولودون بإعوجاج الإصبع الكبير للقدم إلى الداخل وهذا قد يكون بدرجة بسيطة في حالات القدم المخلبية TEV ( وهذا عادة لا يحتاج الى علاج لأنه لا يؤثر على وظيفة القدم بعد إصلاح القدم المخلبية), أو بدرجة بسيطة مع إعوجاج مشط القدم للداخل metatarsus adductus وهذا أيضاً لا يحتاج الى علاج بعد إصلاح إعوجاج مشط القدم؛ حيث ان كلا الحالتين السابقتين لا تؤثران على الوظيفة بعد إصلاح تشوه القدم وفقط تعطي شكل بسيط من إلتفاف القدم للداخل و يختفي حين يلبس الطفل الحذاء لكن هناك أنواع يكون فيها التشوه كبير ويكون تشوه يجمع بين تأثر الجلد والأوتار مع إعوجاج العظام ويسمى congenital hallux varus.
وعادة هذا النوع يحتاج الى جراحة لإصلاح تشوه العظام والجلد والأوتار حيث ان هذا النوع يؤثر على الوظيفة ويجعل الطفل لا يستطيع لبس الأحذية العادية ويشعر بصعوبة في ارتداء الأحذية لذلك لا ننصح الأمهات بالقلق في حالات الإعوجاج البسيط المتبقي بعد علاج القدم المخلبية أو التفاف المشط لأنه لا يؤثر على وظيفة القدم وطريقة ارتداء الأحذية ولا يؤدي إلى ألم في القدم لكن لو من النوع الشديد فيجب علاجه جراحياً وللتفريق بينهما يفضل عمل أشعات لتقييم الحالة.
د. خالد عمارة
أستاذ جراحة العظام بطب عين شمس